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다양한 손목골절 유형
다양한 손목골절 유형
손목골절은 단순히 뼈가 부러지는 것이 아니라, 골절 부위와 양상에 따라 다양한 유형으로 나눌 수 있습니다. 각 유형별 특징을 이해하는 것은 적절한 손목골절수술 또는 비수술적 치료 계획을 세우는 데 중요합니다. 주요 손목골절 유형은 다음과 같습니다.
1. 원위 요골 골절 (Distal Radius Fracture)손목을 구성하는 두 개의 긴 뼈 중 하나인 요골의 손목 부위(원위부)에 발생하는 골절로, 전체 손목골절의 약 75%를 차지할 정도로 가장 흔합니다. 주로 넘어지면서 손을 짚을 때 발생하며, 골절 양상에 따라 세부 유형이 나뉩니다.
- 콜레스 골절 (Colles' Fracture): 가장 흔한 원위 요골 골절로, 손목이 뒤로 꺾인 채 넘어지면서 발생합니다. 골절된 뼈 조각이 등쪽으로 전위되어 손목 외형이 '포크 모양'으로 변형되는 특징이 있습니다.
- 스미스 골절 (Smith's Fracture): 콜레스 골절과 반대로, 손목이 앞으로 꺾인 채 넘어지면서 발생합니다. 골절된 뼈 조각이 손바닥 쪽(앞쪽)으로 전위됩니다.
- 바톤 골절 (Barton's Fracture): 관절면이 침범된 불안정한 골절로, 원위 요골의 관절면 일부가 골절되고 탈구를 동반하는 경우가 많습니다.
- 관절 내 골절 (Intra-articular Fracture): 골절선이 손목 관절면을 침범한 경우로, 수술적 치료가 필요한 경우가 많습니다. 관절의 정렬을 정확히 맞추지 못하면 외상성 관절염으로 이어질 수 있습니다.
손목을 구성하는 8개의 작은 뼈(수근골) 중 가장 큰 주상골에 발생하는 골절입니다. X-레이 상으로 진단이 어렵고 혈액 공급이 취약하여 불유합(뼈가 붙지 않음)이 발생하기 쉬운 특징이 있습니다. 젊은 층에서 스포츠 활동 중 발생하는 경우가 많으며, 초기 진단과 치료가 매우 중요합니다.
3. 기타 수근골 골절 및 복합 골절주상골 외에 월상골, 유두골, 대능형골 등 다른 수근골의 골절도 발생할 수 있으며, 여러 개의 뼈가 동시에 골절되는 복합 골절도 있습니다. 이러한 골절은 손목의 안정성과 기능에 큰 영향을 미치므로 정밀한 진단과 섬세한 손목골절수술이 요구됩니다.
| 골절 유형 | 주요 특징 | 주요 발생 원인 |
|---|---|---|
| 콜레스 골절 | 요골 원위부 등쪽 전위 | 손 짚고 넘어짐 (손목 신전 상태) |
| 스미스 골절 | 요골 원위부 손바닥 쪽 전위 | 손 짚고 넘어짐 (손목 굴곡 상태) |
| 바톤 골절 | 관절 내 골절 및 탈구 동반 | 외상, 고에너지 손상 |
| 주상골 골절 | 진단 어려움, 불유합 위험 높음 | 손 짚고 넘어짐 (엄지손가락 쪽 통증) |
각 골절 유형에 따라 손목골절수술 여부, 수술 방법, 그리고 재활 계획이 달라질 수 있으므로, 정확한 진단을 통해 개인에게 최적화된 치료 방침을 결정하는 것이 중요합니다.